SAP ABAP IMG Activity ISH_AT_LEIKOMB_UMSCH (AT: Remap Service Combinations (A16))
Hierarchy
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     ⤷ CRM_APPLICATION (Package) All CRM Components Without Special Structure Packages
       ⤷ NAT1 (Package) Application development Hospital System Austria
IMG Activity
ID ISH_AT_LEIKOMB_UMSCH AT: Remap Service Combinations (A16)  
Transaction Code S_KK4_98000121   (empty) 
Created on 20031216    
Customizing Attributes ISH_AT_LEIKOMB_UMSCH   AT: Leistungskombinationen umschlüsseln (A16) 
Customizing Activity ISH_AT_LEIKOMB_UMSCH   AT: Leistungskombinationen umschlüsseln (A16) 
Document
Document Class SIMG   Hypertext: Object Class - Class to which a document belongs.
Document Name ISH_AT_LEIKOMB_UMSCH    

Verwendung

Bereits echt endabgerechnete Fälle bearbeitet diese Leistungsregel nicht.

Diese Leistungsregel verarbeitet jene Leistungen, die folgende Kriterien erfüllen:

  • abrechenbar
  • noch nicht abgerechnet
  • nicht storniert
  • Zuordnung zu Kostenübernahme vorhanden

Sind diese Kriterien erfüllt, sucht die Leistungsregel in der Pflegetabelle nach dieser Leistung. Findet das System einen Eintrag, so setzt die Leistungsregel die Leistung auf nicht abrechenbar und generiert stattdessen die angegebene Ersatzleistung als abrechenbar (wenn in Leistungsstamm so eingetragen).

Die Umschlüsselung auf die gleiche Ersatzleistung erfolgt höchstens einmal pro Fall.

Weitere steuernde Angaben in der Pflegetabelle sind:

  • Regelart
  • Fallart
  • Falltyp
  • Klassifikationsart
  • Bewegungsart
  • Erbringende OE
  • Kostenträgerart
  • Kostenträger
  • Selbstzahler
  • Verwendung der Altersgruppeneinteilung
  • Altersgruppe eines Patienten
  • Leistungskatalog der Ersatzleistung
  • Ersatzleistung
  • Laufende Nummer des Eintrages (nur Ausgabe)
  • Gültigkeitsbeginn des Eintrages
  • Gültigkeitsende des Eintrages
  • Geschlecht
  • Leistungsmenge
  • Fixe Leistungsmenge
  • Typ der Nachricht

Es qualifiziert sich jener Eintrag mit der höchsten Übereinstimmung der Kriterien, wobei die Priorisierung spaltenmässig gesehen von links nach rechts absteigend erfolgt.

Die Menge pro generierter Ersatzleistung ergibt sich

  • aus deren Stammdaten automatisch
  • aus dem Inhalt des Spaltenfeldes "Fixe Leistungsmenge", wenn befüllt.

Die Häufigkeit des Vorkommens der Ersatzleistung hängt vom Inhalt des Spaltenfeldes "Leistungsmenge" ab.

Die Selektion des Eintrages kann auch vom Alter des Patienten zum Zeitpunkt seiner Aufnahme abhängig gemacht werden. Dazu sind folgende Eintragungen von Ihnen erforderlich:

  • Typ, Verwendung - Verwendung der Altersgruppeneinteilung
  • AG - Altersgruppe
    • Soll keine Altersstaffel verwendet werden, so ist im Feld Verwendung ein Sterneintrag und in AG eine Null ("0") notwendig.
    Die Altersgruppeneinteilungen können im Customizing über den Punkt Branchenlösung Krankenhaus/Informationssysteme/Statistikaufbau/ Altersgruppeneinteilung festgelegt werden, falls nicht bereits vorhandene verwendet werden sollen.

Für die weiteren Feldbeschreibungen verweisen wir auf die Dokumentation zur Leistungsregel A3 (Leistungsumschlüsselung).

Die erforderlichen Ausgangsleistungen müssen von Ihnen pro Eintrag der übergeordneten Tabelle in einer gesonderten Tabelle festgehalten werden. Dort sind folgende Felder pro Eintrag zu befüllen:

  • Katalog der Ausgangsleistung
  • Ausgangsleistung
  • Gültigkeitsbeginn dieser Eintragung
  • Gültigkeitsende dieser Eintragung
  • Lokalisation

Über die Lokalisation kann angegeben werden, dass eine Leistung nur dann umgeschlüsselt wird, wenn sie die entsprechende Körperregion betrifft. Diese Information kann ebenfalls bei der Leistung oder beim Leistungsstamm hinterlegt werden und wird hier abgeprüft. Zur Festlegung der möglichen Lokalisationen verwenden Sie den Customizingpunkt Branchenlösung Krankenhaus/Meidzinische Pflegerische Dokumentation/DRG Dokumentation/Lokalisation einer Diagnose pflegen. Bei einem Sterneintrag wird die Lokalisation als Selektionspunkt nicht berücksichtigt.

Voraussetzungen

Die Leistungsregel A16 (FuB ISH_AT_CHECK_SERVICES_UMLEIKOM) muss im Prüfschema zum gewünschten Ereignis aktiviert werden/sein.

Standardeinstellungen

Aktivitäten

Beispiel

Business Attributes
ASAP Roadmap ID 203   Establish Master Data 
Mandatory / Optional 2   Optional activity 
Critical / Non-Critical 2   Non-critical 
Country-Dependency I   Valid for countries specified 
Customizing Attributes Country Key Country Name
ISH_AT_LEIKOMB_UMSCH AT Austria
Assigned Application Components
Documentation Object Class Documentation Object Name Current line number Application Component Application Component Name
SIMG ISH_AT_LEIKOMB_UMSCH 0 I010004221 Services 
Maintenance Objects
Maintenance object type C   Customizing Object 
Assigned objects
Customizing Object Object Type Transaction Code Sub-object Do not Summarize Skip Subset Dialog Box Description for multiple selections
C_TNWAT_LEIKOM C - View cluster SM34 ISH_LEIKOM  
History
Last changed by/on SAP  20040223 
SAP Release Created in 472