SAP ABAP IMG Activity ISH_AT_HCM_ELDAL_CUS (AT: ELDAL Customizing)
Hierarchy
☛ BBPCRM (Software Component) BBPCRM
   ⤷ CRM (Application Component) Customer Relationship Management
     ⤷ CRM_APPLICATION (Package) All CRM Components Without Special Structure Packages
       ⤷ NAT1 (Package) Application development Hospital System Austria
IMG Activity
ID ISH_AT_HCM_ELDAL_CUS AT: ELDAL Customizing  
Transaction Code S_PNI_98000254   (empty) 
Created on 20050426    
Customizing Attributes ISH_AT_HCM_ELDAL_CUS   AT: Vorgehen ELDAL Customizing 
Customizing Activity    
Document
Document Class SIMG   Hypertext: Object Class - Class to which a document belongs.
Document Name ISH_AT_HCM_ELDAL_CUS    

Verwendung

Die Erstellung der ambulanten Leistungsmeldung erfolgt über das EDI-Verfahren ELDAL.

Die Anleitung für die Einrichtung des Verfahrens entnehmen Sie der Dokumentation AT: Vorgehen P321 Customizing. Ersetzen Sie "P321" durch "ELDAL".

Beachten Sie, dass aus technischen Gründen Nachrichten für einen Fall erst bei der zweiten Durchführung des Nachrichtenaufbereiters entstehen. Aus diesem Grund empfehlen wir den Report direkt zweimal hintereinander einzuplanen.

Wenn Sie für die Nummerierung der Datei einen Nummernkreis pro Institutsnummer verwenden wollen, müssen Sie beim Anlegen der Nummernkreisobjekte die Namenskonvention ZNLDA_nnnn (nnnn = Institutsnummer, vierstellig mit führenden Nullen) einhalten.

Für die Erstellung des Nummernkreisobjektes beachten Sie folgende Einstellungen:

  • Domäne für Nummernlänge: CHAR6
  • Prozent Warnung: 5,0
  • Anzahl der Nummer im Puffer: 1 (ansonsten gehen Nummern verloren)

Das System hält Besuchs-/Leistungsdaten solange es keine Zusage für die Kombination Quartal / Kostenträger gibt zurück (eigene Ikone in EDI-Workbench).

Sie können die automatische Erstellung von Versandaufträgen unterbinden und somit den Versand von Leistungsmeldungen nur manuell anstoßen. Diese Einstellung treffen Sie im Einführungsleitfaden Krankenhaus unter Branchenlösung Krankenhaus -> Kommunikation -> EDI-Datenübertragung -> Landesspezifika -> Landesspezifika Österreich -> AT: EDI System-Steuerung über den Parameter ELDA - ambulante Leistungsmeldung - nur manuelle Ereignisauslösung.

Die manuelle Erstellung von ambulanten Leistungsdaten erfolgt über den Report IS-H AT: Manuelle Erstellung Versandauftrag Leistungsdaten ambulant (RNWATELDALU0).

Sie können im Einführungsleitfaden Krankenhaus unter Branchenlösung Krankenhaus -> Kommunikation -> EDI-Datenübertragung -> Landesspezifika -> Landesspezifika Österreich -> AT: EDI System-Steuerung über den Parameter ELDA - amb. Leistungsmeldung (Besuchsdatum) steuern, ab wann die ambulante Datenmeldung (Besuchsdatum) aktiv ist. Der Defaultwert ist 01.07.2005.

Dieser Parameter ist sehr hilfreich, wenn Sie die Neuerungen auf einem Testsystem vor dem Pflichttermin testen wollen.

Auch bei der Dateierstellung können Sie über Besuchsdatum einschränken, welche Nachrichten das System in die Datei aufnimmt.
Achten Sie unbedingt darauf, dass Sie bei der Dateierstellung die beiden Kennzeichen "jede Nachricht eine Zeile" und "jedes Segment eine Zeile" markieren.

Wenn Sie die Befüllung des Leistungsblockes im Rahmen der ambulanten Leistungsmeldung allgemein unterbinden wollen, geben Sie im Einführungsleitfaden Krankenhaus unter Branchenlösung Krankenhaus -> Kommunikation -> EDI-Datenübertragung -> Landesspezifika -> Landesspezifika Österreich -> AT: EDI System-Steuerung den Parameter ELDA - keine Leistungen für ambulante Fälle melden ein.

Wenn Sie Leistungsdaten melden wollen, müssen Sie im Einführungsleitfaden Krankenhaus unter Branchenlösung Krankenhaus -> Kommunikation -> EDI-Datenübertragung -> Landesspezifika -> Landesspezifika Österreich -> AT: EDI System-Steuerung im Parameter ELDA - Katalog Umschlüsselung für ambulante Leistungsmeldung bekannt geben, welcher Leistungskatalog für die ambulante Leistungsmeldung zu berücksichtigen ist.

Wenn Sie die zu meldenden Leistungen im Hauskatalog erfassen, dann müssen Sie bei diesen Leistungen die Entgeltart "A7" (ELDA Relevant) bzw. "A8" (Amb. Pauschale - ELDAL relevant) eingeben.

Wenn Sie den Leistungscode umschlüsseln wollen, dann ist die Eingabe der Entgeltart irrelevant. In diesem Fall müssen Sie im Einführungsleitfaden Krankenhaus unter Branchenlösung Krankenhaus -> Kommunikation -> EDI-Datenübertragung -> Landesspezifika -> Landesspezifika Österreich -> AT: EDI System-Steuerung den Katalog für die Umschlüsselung im Parameter ELDA - Katalog für Leistungsumschlüsselung ambulante Leistungsmeldung sowie den entsprechenden Zuordnungstyp im Parameter ELDA - Zuordnungstyp für Leistungsumschlüsselung ambulante Leistungsmeldung eingeben.

Das System meldet alle Ist-Leistungen des Falles, die eine entsprechende Entgeltart oder Umschlüsselung ausweisen und sich auf eine zu meldende Bewegung beziehen.

Das System versendet K14-Sätze (Storno) und neue K13-Sätze nur, wenn sich an der bereits gemeldeten ambulanten Bewegung oder deren Leistungen Veränderungen ergeben haben (nur bei Änderungen der Felder URS, FKRA, FKRASU, BDAT, AMBLEI, ANZLEI, BETRAG, BEWNR, PTOT, PWER, LDFBET).

Keine Änderungsmeldung erfolgt somit z.B. bei Änderungen der Patientenstammdaten oder anderer Daten des Identifikationsteils.

Beachten Sie, dass die Befüllung der Felder BETRAG, BEWNR, PTOT, PWER, LDFBET nur über BAdI möglich ist.

Beim Versand von Änderungen ist die Anzahl der berücksichtigten Quartale im Einführungsleitfaden Krankenhaus unter Branchenlösung Krankenhaus -> Kommunikation -> EDI-Datenübertragung -> Landesspezifika -> Landesspezifika Österreich -> AT: EDI System-Steuerung über den Parameter ELDA - Anzahl berücksichtiger Vorquartale für ambulanten Fälle einstellbar.

Sie können im Einführungsleitfaden Krankenhaus unter Branchenlösung Krankenhaus -> Kommunikation -> EDI-Datenübertragung -> Landesspezifika -> Landesspezifika Österreich -> Elektronischer Datenaustausch (ELDAL) -> AT: ELDA(L) - Ermittlung Ursache der Behandlung pflegen die Vorbelegung des Feldes Ursache der Behandlung steuern.

Das System ermittelt den Feldinhalt für die Vorbelegung des Feldes in der Bewegung aus der ersten Bewegung des Falles des gleichen Tages. Wenn diese keine Daten enthält, ermittelt das System den Feldinhalt aus der Tabelle. Beachten Sie, dass das System diese Vorbelegung immer durchführt, wenn das Feld selbst keinen Inhalt hat, und Sie ein relevantes Feld ändern. Relevante Felder sind die Bewegungsart, der Falltyp, die fachlich/pflegerische Organisationseinheit und das Bewegungsdatum.

Bei der EDI-Nachrichtenerstellung ermittelt das System den Feldinhalt zunächst aus dem ersten ambulanten Besuch. Wenn dieser keine Daten enthält, ermittelt das System den Feldinhalt aus der Tabelle.

Im Einführungsleitfaden Krankenhaus unter Branchenlösung Krankenhaus -> Kommunikation -> EDI-Datenübertragung -> Landesspezifika -> Landesspezifika Österreich -> Elektronischer Datenaustausch (ELDAL) -> AT: ELDA(L) - Ausschluss ambulanter Datenaustausch pflegen können Sie Bewegungen von der Datenmeldung ausschließen.

Wenn es am gleichen Tag mehrere ambulante Bewegungen gibt und wenn eine davon eine Eigenschaft hat, welche die Meldung der Bewegung verhindert, berücksichtigt das System auch alle sonstigen Bewegungen des Tages (ungeachtet des Funktionscodes) nicht ("Ausschluss mit Tagesblick").

Beachten Sie bei Diagnosen folgende Punkte:

  • Krankenhaushauptdiagnose:

    Das System zieht die Krankenhaushauptdiagnose heran. Wenn das System keine Hauptdiagnose findet, gibt es die einstellbare Nachricht NV 361 aus.

  • Nebendiagnosen:

    Das System berücksichtigt für die Meldung alle Aufnahme-/Einweisungsdiagnosen des Falles.

Business Add-Ins (BAdIs)

Für das EDI-Verfahren ELDAL stehen Ihnen folgende BAdIs zur Verfügung:

  • ISH_AT_ELDA: IS-H AT: ELDA Datenaustausch - allgemeine Methoden
  • ISH_AT_ELDA_ELDAL: IS-H AT: ELDAL Datenaustausch - Methoden für Verfahren ELDAL

Über die entsprechenden Methoden können Sie bestimmte Bewegungen aus der Datenmeldung ausschließen, den Inhalt der Nachricht überarbeiten oder weitere Prüfungen hinzufügen.

Weitere Informationen entnehmen Sie der jeweiligen Dokumentation zum BAdI bzw. zur Methode.

Voraussetzungen

Standardeinstellungen

Aktivitäten

Beispiel

Business Attributes
ASAP Roadmap ID 105   Define functions and processes 
Mandatory / Optional 2   Optional activity 
Critical / Non-Critical 2   Non-critical 
Country-Dependency I   Valid for countries specified 
Customizing Attributes Country Key Country Name
ISH_AT_HCM_ELDAL_CUS AT Austria
Assigned Application Components
Documentation Object Class Documentation Object Name Current line number Application Component Application Component Name
SIMG ISH_AT_HCM_ELDAL_CUS 0 I010004233 Communication with Systems Outside the Hospital 
Maintenance Objects
Maintenance object type    
History
Last changed by/on SAP  20050426 
SAP Release Created in 600